Боляче ковтати: чи завжди це ангіна?

Боляче ковтати: чи завжди це ангіна?

Більшість людей відчувають біль при ковтанні хоч би разів в житті. Медичний термін, що застосовується для хворобливого ковтання, - одинофагия.

Процес ковтання задіює безліч м'язів і нервів у роті, горлі і стравоході. Причину болю при ковтанні часто можна визначити, виходячи з конкретних симптомів. Залежно від причини, це можу бути різкі або тупі болі в щелепі, горлі, грудині або стравоході. Біль може торкнутися тільки однієї сторони горла і може змінюватися, коли людина глибоко дихає.

Одинофагию слід відрізняти від дисфагії. Медичний термін для хворобливого ковтання - це одинофагия, а для утруднення ковтання - дисфагія. При дисфагії потрібно більше зусиль, ніж зазвичай, для переміщення їжі з рота в шлунок. Зазвичай через проблеми з нервами або м'язами дисфагія може бути хворобливою і частіше зустрічається у літніх людей і дітей. Хоча частіше дисфагія розглядається як симптом, а не як окреме захворювання.

Причини болю при ковтанні

Деякі захворювання і розлади, які призводять до інфекції, запалення і обструкції горла, рота або стравоходу, можуть викликати дискомфорт при ковтанні. Можливими причинами болю при ковтанні є стрептококова інфекція горла, епіглотит і езофагіт. При цьому, залежно від причини, часто є присутніми додаткові симптоми.

До хворобливого ковтання можуть привести наступні причини:

Стрептококова інфекція горла


Інфекції горла є однією з найбільш поширених причин болю при ковтанні. Наприклад, стрептококова ангіна, що з'являється внаслідок інфекції стрептококових бактерій.

Супутніми симптомами при стрептококовій ангіні можуть бути:

  • опухлі, м'які лімфатичні вузли на одній або обох сторонах шиї;
  • біль в м'якому небі;
  • червоні плями на м'якому небі;
  • підвищення температури тіла;
  • білий наліт на мигдалинах.

Тонзиліт

Тонзиліт - це інфекційне запалення мигдалин, які є двома лімфатичним вузлом в задній частині горла. Тонзиліт - поширена причина хворобливого ковтання. Тонзиліт є заразним захворюванням. Тонзиліт можуть викликати віруси або бактерійні інфекції, включаючи стрептококову.

Якщо біль при ковтанні викликаний тонзилітом, її можна «пізнати» по наступних симптомах:

  • опухлі мигдалини;
  • білий або жовтий наліт на мигдалинах;
  • неприємний запах з рота;
  • хвороблива при пальпації щелепа або шия;
  • підвищення температури.

Епіглотит

Епіглотит - інфекція горла, яка викликає запалення надгортанника (тонкого гнучкого хряща, що входить в скелет гортані і бере участь в закритті гортані при ковтанні).

На додаток до болю при ковтанні типові симптоми епіглотиту включають:


  • утруднення ковтання, відоме як дисфагія;
  • високу температуру;
  • слинотеча;
  • перевага нахилятися вперед при сидінні.

Грибкова інфекція (кандидоз)

Дріжджові інфекції у роті, горлі або стравоході також можуть привести до дискомфорту при ковтанні. Дріжджі - це тип грибка, який може вирватися з-під контролю, якщо умови усередині тіла міняються таким чином, який сприяє зростанню дріжджів.

Поширеною причиною дріжджової інфекції, відомої також як молочниця, є бактерії, звані Candida.

Супутніми симптомами можуть бути:

  • втрата смаку;
  • білі плями на мові;
  • почервоніння в кутах рота.

Езофагіт

Стравохід є трубкою, по якій їжа і рідини доставляються з ротової порожнини в шлунок. Езофагіт - це запалення стравоходу. Найбільш поширеною причиною езофагіту є рефлюксная хвороба шлунку, при якій шлункова кислота закидається назад в стравохід. Деякі ліки і алергічні реакції також можуть викликати езофагіт.

Разом з хворобливим ковтанням при езофагіті можуть відзначатися наступні симптоми:

  • біль в грудині
  • біль в ділянці живота
  • охриплість голосу
  • кашель
  • печія
  • нудота

Ушкодження горла

Хоча і менш поширена, чим інші причини, травма горла також може бути причиною болю при ковтанні. Наприклад, занадто гаряча їжа або напій може обпалити внутрішню частину горла або стравоходу. Люди можуть також подряпати горло, коли їдять рибу з кісточками, крекери, сухарі або чіпси з гострим сухим краєм і тому подібне. Залежно від місця і міри травми біль може локалізуватися в різних місцях - тільки на одній стороні горла або, наприклад, в самому низу стравоходу.

Як ставиться діагноз?


Для лікування болю при ковтанні потрібний точний діагноз. Лікар для постановки діагнозу може рекомендувати провести різні тести і аналізи. Після вивчення історії хвороби пацієнта і проведення фізичного обстеження лікар може призначити наступні діагностичні тести:

Посів із зіву на мікрофлору. Для посіву лікар робить огорожу ватною паличкою з горла зразка слизу. Цей слиз аналізують, щоб визначити, чи містить вона які-небудь мікроорганізми, які можуть викликати інфекцію.

Аналіз крові. Аналіз крові, включаючи кількість лейкоцитів, допомагає лікареві визначити, чи є присутньою інфекція.

Дослідження ковтання за допомогою барієвої суспензії. Це спеціальне обстеження стравоходу за допомогою рентгенівського випромінювання, перед яким лікар попросить пацієнта випити рідину, що містить барій. Барій покаже точну траєкторію попадання їжі з рота в шлунок.

Комп'ютерна томографія. Лікарі використовують комп'ютерну томографію для створення зображень горла. Це допомагає лікареві ідентифікувати будь-які аномалії, наприклад, пухлини, в горлі або стравоході, які можуть бути причиною хворобливого ковтання.

Коли необхідно звернутися до лікаря?

Біль при ковтанні часто проходить сам через декілька днів, особливо якщо вона викликана застудою. Проте в деяких випадках потрібна професійна медична допомога, щоб визначити причину і забезпечити лікування.

Краще всього звернутися до лікаря при наступних обставинах:

  • причина болю при ковтанні невідома;
  • біль триває більше тижня або погіршується;
  • є білий наліт або плями в задній частині горла.

Також важливо розуміти, що хворобливе ковтання може бути приводом для невідкладної медичної допомоги. Людина повинна негайно звернутися по медичну допомогу, якщо біль при ковтанні відбувається разом з:

  • набряком горла;
  • утрудненням дихання;
  • трудністю з відкриванням рота;
  • незвичайною слинотечею.

Хоча біль при ковтанні заподіює дискомфорт, у більшості випадків вона є тимчасовою. Залежно від причини, хворобливе ковтання часто проходить саме через декілька днів. При неускладненій застуді, наприклад, - протягом тижня. Якщо причина болю - бактерійна або грибкова інфекція, то потрібне лікування антибіотиками або антигрибковими засобами. В той же час можна використати домашні засоби, такі як полоскання, для лікування симптомів і зниження дискомфорту.



Надрукувати