Беременность и роды благодаря донору яйцеклеток

Беременность и роды благодаря донору яйцеклеток

1. Донорство яйцеклеток

Донорство яйцеклеток - это тема, к которой международные специалисты постоянно возвращаются на форуме газеты, посвященной лечению бесплодия.
Первая беременность после переноса в матку чужеродного эмбриона была получена в Австралии 30 лет назад. Эксперимент закончился выкидышем. Год спустя в Соединенных Штатах благодаря донору яйцеклеток родился первый в мире ребенок. У матери преждевременное прекращение функции яичников. Сегодня донорские яйцеклетки используются женщинами с гормонально активными яичниками, а также теми, у которых функция яичников нарушена или отсутствует. Преждевременная менопауза, риск передачи генетических заболеваний ребенку, многочисленные неудачи после лечения ЭКО, повторяющиеся выкидыши, предыдущее противоопухолевое лечение, идиопатическое бесплодие - все это показания к использованию донорских яйцеклеток.
Благодаря донорам беременность достигается в основном у тех пациенток, у которых нет собственных здоровых яйцеклеток. Таких беременностей в клинике не так много, может быть, около 3%, но все еще есть пациенты, которым выгодно донорство женских гамет.

2. Подсчет яйцеклеток

По статистике, женщина рождается с 300-400 тысячами яийцеклеток. Этот пул уменьшается быстрее, чем вы думаете. В среднем к 30 годам остается только 12 процентов, а в 40 лет - всего 3 процента. Иногда количество яйцеклеток у женщины настолько мало, что ее яичниковый резерв быстро истощается. При небольшом запасе яичников, чем позже женщина решит забеременеть, тем больше проблем с фертильностью. - Возраст женщины чаще всего является причиной отсутствия нормальных яиц. Но не паникуйте, возраст следует понимать шире. Для вас биологический возраст важнее реального возраста. Есть женщины, которым 42 года, они прекрасно функционируют и, вопреки внешности, вы можете легко забеременеть, но также есть пациентки в возрасте 29-32 лет, у которых уже наблюдается угасание функции яичников. Это очень часто случается у женщин, перенесших лапароскопические процедуры. Если во время хирургического вмешательства структура яичников была повреждена, период менопаузы, то есть снижение функции яичников, наступит намного раньше.


3. Нулевые шансы

Там нет общенациональных данных о количестве женщин пытающихся забеременеть благодаря донорскими яйцеклетками. По данным HFEA (Human Fertilization Embryology Authority) Великобритании процента процедуры in vitro проводятся благодаря донорам, по оценкам, около 2000 циклы in vitro. Прежде чем пара решит усыновить ребенка до беременности, женщина пройдет анализы, которые исключат возможность беременности от ее собственных яйцеклеток. Когда пациентке следует рассматривать беременность с помощью донора? Несколько факторов должны совпадать. Это означает: на УЗИ не видно нормальных яичников, в гормональных тестах есть профиль, предполагающий угасание гормональной активности яичников, когда пытаемся стимулировать, вообще не получаем яйцеклетки или получаем аномальные клетки, то есть клетки, которые не могут оплодотворяться. Затем обнаруживают неизлечимое бесплодие и предлагают использовать донорство яйцеклеток.

4. Альтруистический и добровольный

Использование донорских яйцеклеток - молодой метод и требует сложного вспомогательного развития. Донорские клетки собирают путем пункции фолликула. Донорство яйцеклеток, то есть донорство женских гамет здоровыми женщинами бесплодным парам, является добровольным, и получатель и донор обязаны соблюдать принцип анонимности. Торговля гаметами запрещена, поэтому ни женщина, сдающая клетки, ни клиника не должны зарабатывать на этом деньги. В клиниках обычно работает так, что пациенты, получившие много яйцеклеток во время процедуры ЭКО, иногда соглашаются пожертвовать две или три клетки другой женщине. Они делают это бесплатно, альтруистично. Получатель, получивший ячейку, не платит за нее.
Женщина, которая хочет пожертвовать свои яйцеклетки и не готовится к программе экстракорпорального оплодотворения, подвергается стимуляции яичников так же, как и при методе in vitro. Полученные яйцеклетки обычно не замораживают, а сразу после сбора оплодотворяют спермой донора или партнера реципиента или донора. Успех метода экстракорпорального оплодотворения с донорскими яйцеклетками выше, чем в случае процедуры in vitro с использованием гамет исцеляющей стерильной пары. Это даже 40 процентов шансов на один цикл. Причина успеха кроется в качестве яиц, они поступают от молодых женщин в возрасте до 35 лет.

5. Гонка со временем

Женщины, решившие передать яйцеклетку от донора, обычно не имели собственных здоровых оплодотворенных яйцеклеток. Именно поэтому стоит держать руку на пульсе и посмотреть, можно ли еще отложить беременность. Может быть полезен тест на АМГ (антимюллеровский гормон). Наличие этого гормона позволяет оценить, будет ли у женщины шанс на материнство и как долго.
Одного тестирования AMH недостаточно. В любом случае, ученые все еще исследуют, в какой степени АМГ является хорошим предиктором возможности беременности или уровня репродуктивной способности. Частично это может быть связано с аналитическим несовершенством определения уровня этого фактора. Фактор AMH может быть полезен, но его определенно недостаточно. Чтобы оценить свои шансы на беременность, вам необходимо учитывать несколько других факторов, включая гормон ФСГ или УЗИ яичников.


Надрукувати